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內容簡介

神經病學(第2版)(套裝上下冊)》包含了神經病學較的內容，基本反映了這一領域中的進展，并匯集了作者們寶貴的臨床經驗，表達深入淺出、描述嚴謹流暢、圖文并茂都是《神經病學(第2版)(套裝上下冊)》的特色。這本《神經病學》是神經內科醫生一本很好的高級參考書，神經外科、精神科及其他相關學科的醫生也可以從中汲取有用的營養。我們的神經科醫生都應當用一些時間認真研讀這種類似“百科全書”樣的著作，不斷擴展我們的視野與知識面，這對于我們在專業與學術上的進步一定是有益的。我愿意把這奉書推薦給神經科及其他相關學科的同仁們，也祝愿它在廣大讀者的關懷下茁壯地成長，為我國神經病學的發展繼續作出應有的貢獻。

編輯推薦

《神經病學》第2版，由我國著名神經病學專家王維治教授主編，陳生弟、崔麗英、郭力、劉衛彬、劉協和、萬琪、王化冰、王佳偉、王任直、王擁軍、朱雨嵐等國內150多位知名專家，匯聚多年臨床寶貴經驗和國內外新近研究成果傾力撰寫，是目前國內神經病學領域非常有代表性的學術作品！融匯基礎與臨床新知識，綜合介紹神經病學領域診治新理念，展現治療新技術。內容，科學性與實用性兼備，是神經科醫生不可或缺的工具書。

作者簡介

主編王維治：教授、博士生導師，曾任哈爾濱醫科大學附屬二院神經科主任，哈爾濱醫科大學神經病學教研室主任。現兼任中華醫學會神經免疫學組委員，中華醫學會腦脊液細胞學組委員，黑龍江省醫學會常務理事，黑龍江省神經內科專業委員會副主委，哈爾濱醫科大學學術委員會委員和學位委員會委員，國家博士后基金評審專家，國家自然科學基金委員會第六屆學科專家評審組成員。任《中華醫學雜志》特約編委，《中華神經科雜志》《中華內科雜志》《中華老年心腦血管疾病雜志》《中國實用內科雜志》《中國神經免疫學和神經病學雜志》《中華神經醫學雜志》等17種雜志的編委。

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第二節神經影像學檢查

(李坤成凌晨盧潔)

神經影像學(neurotmagm.g)檢查是中樞神經系統疾病診斷中重要的，有時是不可或缺的輔助診斷手段，主要包括頭顱與脊柱X線平片、計算機X線體層攝影、各種磁共振成像技術、腦血管造影技術，以及經顱多普勒超聲與頸動脈超聲檢查等。

一、頭顱和脊柱X線平片

頭顱和脊柱X線平片是利用X線檢查顱內和脊柱病變的基本方法，可為某些顱腦、脊柱和脊髓疾病的診斷提供重要信息，為進一步檢查提供依據，但因其敏感性較差，陰性結果不能排除顱內病變，主要適于檢查先天性疾病，如頭顱形態及大小畸形，以及顱骨創傷、炎癥、腫瘤或腫瘤樣病變等。目前臨床已經廣泛應用計算機放射攝影(computed radiography，CX)和數字放射攝影(digital radiographyDR)技術，極大地提高了圖像清晰度與對比度，并使X線攝影數字化，后者應用平板檢測器采集X線信號，除了可用于X線攝影外，還可以實施透視和動態觀察。(一)頭顱X線平片

常規頭顱平片包括頭顱后前位與側位。質量良好的后前位片要求位置端正，巖骨錐與內聽道恰好與眼眶重疊，矢狀縫和雞冠結構位于正中，后前位像可觀察顱骨形態、顱腔大小以及內聽道的形態。側位片要求兩側中顱窩、前床突及內外耳孔彼此相互重疊，尤其適用于觀察蝶鞍形態、前中后顱窩的關系、顱縫、血管壓跡、腦回壓跡及鈣化松果體的位置等。

1.由于顱骨結構復雜，在常規X線片上通常相互重疊，因此需要進行特殊位置攝影。例如：①頦頂位(顱底位)：用于觀察顱底結構，特別適合顯示中顱窩。②30額枕位(湯氏位)：用于觀察后顱窩，尤其內聽道、巖錐、枕大孔和枕骨。45‘后前位(斯氏位)：觀察巖錐、內耳道、乳突和內耳結構。53后前斜位(視神經孔位)：觀察視神經孔、前床突、眶頂及后組篩竇。⑤眼眶位(柯氏位)：觀察眼眶諸骨，包括蝶骨大小翼、眶上裂及額骨眶頂部等。必要時還可攝頭顱切線位片，以便鑒別顱骨的凹陷性或凸起性病變。

2.頭顱X線平片的臨床應用主要包括：

(1)頭顱大小與形態異常：包括頭顱增大、頭顱狹小和顱底骨質形態改變等，常見的疾病有顱底凹陷癥、扁平顱底等頭顱先天畸形。顱底凹陷癥是顱頸交界處最常見的畸形，顱底以枕大孔為中心向上凹陷，導致后顱凹體積減少.，診斷方法是測量腭枕線和基底線，腭枕線是在頭顱側位片卜硬腭后端至枕骨大孔后唇的連線，正常齒突在此線下方或附近，若齒突超過此線3mm以上，可診斷力顱底凹陷；基底線是硬腭后端至枕骨鱗部外板低點連線，齒突超過此線6ram為異常：扁平顱底是指顱底角增大，顱底變扁平。顱底角是指在頭顱側位片上，鼻額縫、蝶鞍中心及枕大孑」前緣三點連線所形成的角，正常情況為135，若該角超過145度，可診斷為扁平顱底。

(2)顱骨骨質與顱縫改變：常見顱骨骨質改變為顱骨變薄、破壞及增生，顱縫異常表現為顱縫分裂與囟門增寬，是嬰幼兒顱壓增高的表現。其次，還可見蝶鞍改變，見于慢性顱壓增高以及鞍內、鞍旁與鞍上腫瘤等。此外，X線平片還可顯示顱內壓跡改變，包括血管壓跡、蛛網膜粒壓跡和腦回壓跡異常。，X線平片可顯示顱內的病理鈣化，見于腫瘤、炎癥、寄生蟲與血管性疾病等。(二)脊柱X線平片

脊柱子片是檢查脊柱病變的基本方法，也可通過椎管骨結構的變化間接反映多種脊髓病變。常規檢查包括后前位與側位像，顯示椎體及附件形態和結構，左右側斜位片可觀察椎弓與兩側椎間孔。為了便于椎體計數，拍攝上位胸椎時應包括下位頸椎，而下位胸椎應包括上位腰椎。

……

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網友評論(不代表本站觀點)

來自小***9(**的評論：

非常好的書

2017-06-09 23:07:27

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來自匿名用**的評論：

整體感覺不錯

2017-06-20 10:48:07

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來自匿名用**的評論：

正版圖書，物流飛快，質量不錯。值得購買！

2017-07-20 13:36:41

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來自d***1(**的評論：

訂單反應快，送貨快246023

2017-09-10 17:15:13

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來自jingmin**的評論：

神經病學（第二版·上下) 正版，材質好，推薦

2017-10-20 09:44:03

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來自無昵稱**的評論：

神經病學（第二版·上下) 破成這樣也太浮夸了吧

2017-11-17 08:24:36

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來自無昵稱**的評論：

裝訂質量很差，剛看了一天，就快散了。

2014-05-02 11:11:15

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來自無昵稱**的評論：

買了還沒時間細看呢，瀏覽了一下，紙張很好哦，先贊一個吧

2014-08-03 14:38:33

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來自哈里森**的評論：

很好的書，不過書里有些內容還是有爭議，有很多作者自己的經驗在里面，很好！

2014-02-19 22:34:28

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來自無昵稱**的評論：

真可惜！就一天的時間，同樣一本書居然是兩個價格？

2014-11-12 13:33:16

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來自蜜糖子**的評論：

書角一點點皺了，但是包裝的保護看商家已經做得很好。送貨速度快。仔細品讀一下。

2014-12-10 22:04:40

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來自無昵稱**的評論：

很好的一本書，科里配的，算是國內很權威的一套書，關注了很久，這次活動果斷拿下，好好學習！

2014-11-14 20:13:17

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來自拿下釣**的評論：

《神經病學（第二版）/(上、下冊)》這套書還是很不錯的，字體稍小，頁面干凈，插圖清晰，不過看的還是比較舒服的。內容上分為四篇，系統介紹了神經病學較全面的內容，特別貼近臨床實際，很實用，而且還收錄了有些神經科疾病診療的最新進展，可以開闊視野，認真閱讀該書，對日常神經科患者的診療工作會有很大的提高，只是覺得書中插圖稍稍少了些，不是很直觀，有些地方理解起來稍有困難，不過這本書整體上很好，適合每一個神經內科醫師閱讀，一定會有不少收獲的。

2014-01-01 13:34:29

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來自鹿的貓**的評論：

各個醫院的神經科大頭出馬的巨作，宏偉巨制值得學習

2014-11-02 12:03:15

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來自無昵稱**的評論：

這個書是正版不？剛拿到手時覺得還不錯，書的包裝和紙張算可以的，現在開始看了，錯別字，書中指引的沒有的圖，杯具，不知道后面還會發現些什么問題，望改正！上冊P265中提到第一篇第一章圖1-1-20，我在前面怎么都沒找到這幅圖，搞錯了吧？

2014-03-31 19:57:32

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來自midiexi**的評論：

書是很早以前就想買的，郵的速度挺快，但是包裝壞了，